详细内容
住院病历书写内容及要求
1.住院病历内容包括住院病案首页、入院记录、病程记录、 手术同意书、麻醉同意书、输血知情同意书、特殊检查（特殊治 疗）同意书、病危（重）通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、 医学影像检查资料、病理资料等。
2.入院记录是指患者入院后，由经治医师通过望、闻、问、 切及查体、辅助检查获得有关资料，并对这些资料归纳分析书写而成 的记录。可分为入院记录、再次或多次入院记录、24 小时内入出院 记录、24 小时内入院死亡记录。
入院记录、再次或多次入院记录应当于患者入院后 24 小时内完 成；24 小时内入出院记录应当于患者出院后 24 小时内完成，24 小时 内入院死亡记录应当于患者死亡后 24 小时内完成。
3.入院记录的要求及内容。 （一）患者一般情况包括姓名、性别、年龄、民族、婚姻状况、 出生地、职业、入院时间、记录时间、发病节气、病史陈述者。 （二）主诉是指促使患者就诊的主要症状（或体征）及持续时间。 （三）现病史是指患者本次疾病的发生、演变、诊疗等方面的详 细情况，应当按时间顺序书写，并结合中医问诊，记录目前情况。内 容包括发病情况、主要症状特点及其发展变化情况、伴随症状、发病 后诊疗经过及结果、睡眠和饮食等一般情况的变化，以及与鉴别诊断 有关的阳性或阴性资料等。
怎么开抑郁症诊断证明？
1、对于抑郁症的诊断，一般正规的大医院是会通过三个因素来诊断的，主要是观察是否出现抑郁症的症状，常见的症状包括有情绪低落、头晕胸闷、兴趣减少或丧失、思维反应变得迟缓、注意力以及记忆力都有减退、胃口变差、活动减少、睡眠质量不佳容易惊醒等。
2、第二是从病程方面看，一般认为超过2个月，没有明显诱发心境低落的现实事件；第三则是使用量表，量表主要是用于确定患者目前状况的测试表，而常见的量表有SCL－90、SDS、SAS等测试量表，根据后所得分数可以分为轻度、中度或者重度，当确诊之后医生就可以开具患有抑郁症的证明了。
3、当确诊患有抑郁症之后，就要立刻进行，这样才能避免病症继续加重，出现严重的不良后果，目前在抑郁症方面，大多数医院都会给以一定的，配合心理辅导和，另外有研究表明，体育锻炼与抑郁有密切的关系，经常锻炼可使人情绪稳定，所以有抑郁症的患者应适当进行运动锻炼。
怀孕期间可以请产假，通常从预产期前数周开始，直到产后恢复期结束。具体的休假时长和政策可能因国家、地区和雇主的规定而有所不同。
产前假：通常从预产期前4至6周开始，请假时间可根据个人需要和医生的建议而定。这段时间可以用于休息、准备孩子的到来以及处理与孕期相关的事务。
B超单超声波检查报告，B超单是由医生或医疗机构根据具体患者的超声波检查结果生成的文件。
B超单是通过超声波技术进行检查后，由超声医师或放射科医师撰写的报告。它包含了对检查部位的详细描述、发现的异常情况以及可能的诊断建议。
如果您需要获取您个人的B超单，您可以联系您接受B超检查的医疗机构或医生办公室。他们会提供您的具体报告副本或为您解释和讨论报告的内容。
请注意，B超单通常包含专业术语和医学领域的描述，对于准确理解和解释报告的内容，蕞好咨询专业医生或超声医师。他们可以根据您的具体情况，提供更详细和准确的解释和建议。